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肾病综合征不宜滥用白蛋白

来源:上海市肾病医院 编辑:xucy 日期:2012-12-09

肾病综合征大量的白蛋白从尿液中流失,粗要及时的补充白蛋白以提高血浆渗透压,使全身组织中的水分进入血管内,从而达到消肿作用。上海市明珠医院肾病专科肾病科专家提醒肾病综合征患者不宜滥用白蛋白。

肾病综合征不宜滥用白蛋白

肾病综合症患者如不使用白蛋白就不能有效的提高血清白蛋白浓度,影响利尿消肿的效果,所以肾病综合症患者通常仅在严重低白蛋白血症、水肿的情况下,才使用白蛋白,提高利尿剂的效果。

肾病综合征由于大量白蛋白自尿中丢失,而肝脏合成白蛋白又不足以克服丢失和分解的作用,这样低白蛋白血症会进一步加重,导致内泌素代谢紊乱和抗凝、感染、免疫反应机制紊乱等。所以,应用白蛋白治疗本综合征是主要的对症治疗措施。

但忌滥用白蛋白,因为大量应用白蛋白可有免疫抑制、引起丙型肝炎、诱发心衰、延迟缓解和增加复发率等副作用,并且白蛋白进入人体后又迅速丢失,价格昂贵,故应用静脉注入白蛋白时应严格掌握其适应证。其适应证为:严重的水肿而静脉注射速尿后达不到利尿效果;使用利尿剂后,出现血浆容量不足的临床表现;因肾间质水肿引起急性肾功能衰竭。

白蛋白很昂贵,特别是长期输白蛋白给肾病综合征患者的家庭造成了沉重的负担。而使用白蛋白只有短暂的提高血清白蛋白的疗效,是一种浪费。并不能治愈肾病综合征。且在老年人或心功能不全者,输入白蛋白后,有效血容量会迅速增加,又有可能导致左心衰竭的潜在危险。注射白蛋白后,尿中排出的白蛋白也会增加,如若长期如此,将会损害肾功能。所以,肾病综合征不能滥用白蛋白,要根据自己的实际病情,有选择有目的的应用。如果您还有其他问题可在线咨询我们的肾病专家,专家为您免费解答。

 

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