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慢性肾炎的辩证施治

来源:上海市肾病医院 编辑:xucy 日期:2013-10-21

慢性肾炎在现阶段属于难治之症,无论是用中医还是用西医,疗程都较为漫长,因此慢性肾炎患者一定要抱有打持久战的心理准备,中医治疗慢性肾炎也主要依靠辩证论治,但如果能结合西医对尿蛋白、尿中红细胞的检查结果,则疗效可大大提高。

慢性肾炎的辩证施治

1.脾肾阳亏虚型

患者高某,男,50,就诊时可见面色白,四肢冷,食欲减退,大便稀,双下肢水肿,腰部冷痛,夜尿多,舌淡胖,苔白而水滑,辩证为脾肾阳虚。

这类患者的其他主要症状:全身浮肿,肿势严重,甚至腰以下部位全部水肿;全身倦怠乏力,精神不振,危害身冷;尿少;胃腹肿胀,食欲不振,不能平卧,平卧则气喘,面色苍白,舌胖大,色淡,苔薄白;患者常有阳痿或性欲低落的症状。

治疗原则:补益肾阳、利水消肿。

基本处方:茯苓15克,白术20克,白附片10克(先煎)、肉桂6克,仙茅10克,仙灵脾10克,车前草10可、生姜10克,泽泻9克、益母草10克、熟地黄10可、桂枝10可、陈皮12克,猪苓10可、黄芪10克。

加减:兼阳痿者,加鹿角胶10克。

兼气喘着,加白果10克。

2.气血亏虚型

患者杨某,女24岁,面色苍白没有光泽,气短心慌,乏力,月经色淡量少,舌淡苔白,脉沉细无力,辩证为气血亏虚。

这类患者的其他主要症状:面色苍白、心慌气悸、倦怠乏力、头晕眼花;稍微活动则气喘吁吁,甚至晕倒,长期浮肿、尿少、舌质淡。

治疗原则:补气养血、利水消肿。

基本处方:当归12可、黄芪15可、太子参12克,熟地黄15克,白芍12克,川芎10克,茯苓15克,陈皮10克,猪苓12可、甘草6可、玉米须30克,大枣3枚。阿胶10克。

加减:有畏寒症状者,加桂圆肉15克。

有些慢性肾炎患者主要表现为蛋白尿、显微镜下血尿的持续不解,这些情况的患者,可根据自己的症状,找出自己所属的证型,选择以上所载的处方机进行治疗,中医治疗是我院常用的治疗方法,成功治愈了很多患者,给患者带来了新的希望。

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