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蛋白尿产生的原因

来源:上海市肾病医院 编辑:辛 日期:2013-11-22

谈到蛋白尿当然要聚焦于肾脏了,双肾重量仅有300克,却有着人体1/4血供量的神奇器官,在人体内外环境恒定方面起着极为重要的作用。如通过它分泌尿液,排出代谢的废物、毒物及药物;保留有益的物质,调节水与渗透压;调节电解质浓度及酸碱平衡;分泌多种激素等。

蛋白尿产生的原因

为了保留血液中有益的物质(如:蛋白质),肾脏设置了多重屏潭。就起滤过作用的最小单位肾小球而言.就分设了内皮细胞层、基底膜层、上皮细胞层及负电荷屏障,可谓是“森严壁垒”。那么,由于各种原因如免疫缺陷、感染、药物作用、物理因素及遗传、内分泌因素等,损伤了肾小球的屏障作用或肾小管的功能.或漏出的蛋白质分子量过小,或数量过多超出了肾小管的吸收阈限,就会出现尿蛋白。现代医学将其原因分为五大类:

(1)肾小球性尿蛋白:主要是肾小球的屏融损伤,肾小球疾病中出现的属此类。

(2)肾小管性尿蛋白:主要是肾小管重吸收的功能障碍。

(3)滤出性蛋白尿:滤出蛋白质的数量超出了肾小管能吸收的阈限,如骨髓瘤等属此类。

(4)分泌性蛋白尿:肾小管炎症或药物刺激后,如泌尿系炎症、间质性肾炎。

(5)组织性蛋白尿:由了组织遭到破坏后产生,蛋白分子量超出了肾小管吸收阈限。

对由肾本身病变而产牛的肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿及分泌性蛋白尿,中医认为是以脾贤气虚所致,湿毒内侵、久病入络、淤血阻滞为转机,损伤了肾主封藏的功能而产生,所以应补肾健牌,调节机体免疫力.改善肾脏功能;以清热利湿化浊、活血化淤通络来清除慢性炎症反应,修复肾脏屏障损伤,改善血管舒缩功能,选用一些经动物及药理实验证实确有疗效的药物组成基本方剂,根据不同类型调整比例,配合西药,可起到减毒增效的作用。

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