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如何检查尿蛋白

来源:上海市肾病医院 编辑:句 日期:2013-11-14

1.浸试纸法

将顶端附有试剂的小纸浸入尿内,如为蛋白质则试剂变色,但如果为(±)~(+),则不一定是有临床意义的蛋白尿,因可以是假阳性。本法亦可有假阴性结果。本法不能测出本-周蛋白。本法简便,但敏感性和特异性均较差,只能作为筛选试验。

2.加热醋酸法

此法敏感性和特异性均较高,且操作简易。尿内即使含有很少量的蛋白(如0.05%~0.01%),亦可发现。下面的情况可呈假阳性:尿中本内混有白带;‚药物影响,例如使用过X线造影剂、大量青霉素和PAS、甲糖宁等。通常教会患者自测蛋白尿以自我监测病情,对尿蛋白可估计如下:如结果为(±),则含0.1g/L,(+)为0.1~0.5g/L,(++)为0.5~2g/L,(+++)为2~5g/L,(++++)为>5g/L。

3.磺柳酸法

其基本原理是:在PH值略低于蛋白质等电点时,蛋白质带正电荷,与磺柳酸的负电荷结合形成不溶解的蛋白盐沉淀。此法敏感性与加热法相同,但特异性不及后者,其优点是简易。假阳性反应的原因与2.相同。本法较易发现本-周蛋白。

尿蛋白的检查方法

上述几种检查尿蛋白的方法,虽然很轻的尿蛋白也可以检查出来,但都是定性的,如果尿过于稀释,有临床意义的蛋白尿也可能检查不出来;反之,如果尿过度浓缩,正常范围的尿蛋白。上海市明珠医院肾病专科的专家提醒您:为了准确诊断,必须做24小时尿蛋白定量检查。

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