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肾病综合征周身浮肿,少尿治疗案例

来源:http://www.abcd120.com/ 编辑:王医师 日期:2013-12-15

张某某,女性,55岁,1998年10月5日到上海肾内科专科医院初诊。

主诉:周身浮肿,尿少五天。

病史:患者曾到哈尔滨住院治疗过,高度腹液,胀满,小便不利,一昼夜300 - 400ml,口干苦,恶心不能食物。在哈尔滨时医院曾用呋塞米等利尿剂未效,患者慕名来上海肾内科专科医院求治,要求中药治疗。

肾病综合征周身浮肿,少尿治疗案例

初诊

高度腹液,胀满,小便不利,24小时尿量300 - 400ml,口干苦,恶心不能食,舌质红,苔白腻,脉沉滑稍数,尿蛋白++++,血浆总蛋白38g/L,白蛋白18g/L,血浆胆固醇10.9mmol/L,三酰甘油2.4mmol/L。

中医辨证:脾胃不和,湿热壅结,升降失司,水不得下。

西医诊断:肾病综合征。

治法:清热利湿和中。

二诊

1998年10月19日,小便增多,一昼夜1500 - 2000ml,腹胀减轻,见柔软,下肢肿亦明显见消,能进少量食物,口干苦,呕恶,俱见轻,继用上方不变服之。

三诊

1998年11月5日,继服上方16剂,小便24小时达3500ml以上,浮肿全消,腹胀已除,能进食,精神大好,大便日1 - 2次,全身感乏力,舌润,脉象沉弱,尿蛋白++,血浆白蛋白略升,其他无变化,治以益气补肾。

连续服上方30余剂,尿蛋白± - +,血浆白蛋白23g/L,球蛋白22g/L,有明显好转,继以益气补肾健脾之剂服药30余剂,尿蛋白:- - ±,血浆蛋白恢复至正常值,脉象沉滑舌润而缓解。

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